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光泽县47岁供卵成功率高吗_试管移植后着床失败、流产?可能是“封闭抗体”出
文章来源:http://www.jdnr.net  发布日期:2022-09-05
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近几年来封闭抗体已然变成了一个热门名词,无论是做试管婴儿还是自然备孕的女性总会做类似检查,那么究竟什么是封闭抗体,为什么说试管移植后着床失败、流产可能和它有联系呢?


封闭抗体是什么意思
什么是封闭抗体?所谓封闭抗体,其实就是人类白细胞抗原刺激母体免疫系统所产生的一类抗体,研究认为,简单来说,就是母方接触父方抗原后,产生的一种保护性抗体。

封闭抗体异常的原因

封闭抗体是在妈妈体内对胚胎起保护作用的一种抗体,在胚胎种植过程中担当着重要角色,被认为是维持妊娠所必需的保护伞。一旦封闭抗体缺乏,妈妈体内的免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击,最终导致胚胎种植失败或自然流产。
孕妇血中的封闭抗体可以表现以下作用:
1.和同种异体抗原,而不使胎儿受到排斥;
2.它可与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒作用;
3.直接结合到靶细胞的抗原上,从而降低它们对受体细胞参与的免疫反应的敏感性。反复自然流产的发生与母体缺乏封闭抗体有关,流产次数越多的患者,其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。
Tips:
简单来说,封闭抗体就是保护胚胎、维持妊娠。这也就是正常情况下,胚胎在母体内不会受到排斥的原因。
封闭抗体缺乏是如何导致流产的?在导致习惯性流产的原因中,免疫因素约占了约60%。而在反复妊娠丢失(如反复自然流产、胎停、生化妊娠等)患者中,封闭抗体往往是缺乏(阴性)的。

封闭抗体阴性即异常

封闭抗体缺乏,将导致免疫系统淋巴细胞比例和功能的改变。胚胎和胎盘的保护伞没了,就会受到免疫攻击。一旦母体对胎儿产生强烈的排斥反应孕早期可出现反复自然流产,孕晚期则可出现妊娠高血压、胎儿宫内生长受限、甚至胎死宫内等情况。
话又说回来,虽说封闭抗体对胎儿有保护作用,但其实有很多封闭抗体阴性的孕妇,也能顺利妊娠;很多封闭抗体阴性的患者,经淋巴细胞免疫治疗后,封闭抗体转为阳性,但最终还是流产了;甚至很多患者经过多次免疫治疗,封闭抗体仍为阴性。

发现封闭抗体异常要及时治疗

满足3个条件的才建议针对封闭抗体做主动免疫治疗:
1.封闭抗体阴性;
2.夫妻双方HLA相似位点在2个以上;
3.排除风湿免疫病且内科治疗无效者。
按照这三个并列的前提条件,有些人如果排除了凝血、免疫、内分泌等方面问题,建议去查夫妻双方HLA相似位点是否在2个以上,如果在2个以上,才建议去做主动免疫治疗。通过免疫治疗,产生封闭作用,使胚胎免遭排斥而流产,从而得到保护并生长发育。
试管封闭抗体怎么查?在辅助生育过程中,部分患者会出现多次胚胎移植均没有成功的情况,给患者和医生都带来很大的困扰。这种情况在医学上称之为反复种植失败,一般是指3次以上胚胎移植或累计移植超过4枚优质胚胎均未能成功受孕。

封闭抗体检查项目明细

一般来说,对于试管婴儿反复失败或反复流产的患者,才建议考虑做封闭抗体检查。每位患者的情况都不相同,如果您的医生没有开封闭抗体检查,不必过于紧张,也无需与其他患者比较。
封闭抗体检查项目
1.抗温B细胞抗体:为抗胎儿B淋巴细胞表面HLA-D/DR抗体;
2.抗冷B细胞抗体:系非HLA冷B抗体;
3.抗特异性抗体:对母体辅助T细胞表面HLA-D/DR受体的基因抗体;
4.抗TLX抗体:是对绒毛及淋巴细胞共同抗原的抗体,可封闭混合淋巴细胞反应;
5.抗Fc受体的抗体:为封闭丈夫B淋巴细胞上Fc受体的非细胞障碍性抗体;
6.抗父体的补体依赖性抗体(APCA)。
要知道反复种植失败的原因很多,主要与胚胎因素和母体因素有关。而封闭抗体缺乏只是其中一种,对于封闭抗体缺乏的患者,进行治疗有助于提高胚胎种植的成功率。

美国试管婴儿:你还在纠结封闭抗体的问题吗?

听说过这种治疗方法吗?从丈夫的血液里提取里面的淋巴细胞,经过处理后注入妻子体内,通过反复多次的刺激产生封闭抗体。
一般治疗方案是每2到4周一次,4次为一个疗程,完成治疗后复查,也就是说一个疗程治疗至少需要2到4个月。需要治疗的女性需要提前准备,复查阳性后再进行胚胎移植。
这就是所谓的封闭抗体治疗,其过程异常痛苦,很多女性因此皮肤过敏,痒痛异常。
有的女性经过治疗抗体转阳后,需要在半年时间内受孕,因为如若不成功,抗体可能又变为阴性,如此反反复复,实在是很折磨人。
我们先来了解一下什么是封闭抗体。我们知道,胚胎是由男性精子和女性卵子结合而成的,同时带着男女双方的遗传物质,所以胚胎对于女性子宫来说,是个外来的“小东西”,女性体内的免疫系统会自动“攻击”胚胎造成自然流产。
如果真是这样,大部分胚胎都会发生流产无法继续维持妊娠,但我们知道事实上并非如此,这是为什么呢?
原来这一切都归功于“封闭抗体”。“封闭抗体”是在女性体内对胚胎起保护作用的一种抗体,在胚胎种植过程中担当着重要角色,被认为是维持妊娠所必需的“保护伞”。
从医学的免疫机制上,封闭抗体一方面可以与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒作用,阻止对胎儿的杀伤;另一方面可以与胚胎上的抗原结合,阻断母儿直接的免疫识别。
一旦“封闭抗体”缺乏,妈妈体内的免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击,终导致胚胎种植失败或自然流产。因此,和大部分抗体检查结果不同,封闭抗体阴性代表异常。
这就是很多专家倾向于封闭抗体治疗的意义所在了,但是近年来医学专家发现,有近85%的女性封闭抗体为阴性,但是她们都顺利的生下了孩子,于是,关于封闭抗体是否需要治疗的声音在生育界展开了激烈的讨论。
美国试管婴儿专家指出,在辅助生育过程中,部分女性会出现多次胚胎移植均没有成功的情况,这种情况在医学上称之为反复移植失败,通常在美国医疗中心如果女性身体情况满足移植标准,而两次移植均为着床的情况下,专家会对胚胎着床环境进行测试,找到不着床的原因,来达到有效的治疗结果。
反复种植失败的原因很多,主要与胚胎因素和母体因素有关。胚胎因素包括染色体数目或结构异常,基因异常以及胚胎发育潜能等是影响胚胎质量和移植成功的重要因素。母体因素包括子宫内膜因素、内分泌因素等。
选择美国加州生殖医学中心(CCRH)进行试管助孕,新一代基因测序NGS技术的成熟应用,完全保证植入前囊胚的健康,排除掉胚胎因素可能导致的移植失败。
如果经过专家的检查发现女性自身无法提供胚胎妊娠的条件,那么可以采用第三方合法辅助生殖的方式达成生育愿望。
至于封闭抗体的问题,大家不需要再纠结了,因为真的没有意义。
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