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二道区代妈助孕招聘信息_试管婴儿长方案是什么有哪些阶段
文章来源:http://www.jdnr.net  发布日期:2022-08-11
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在试管婴儿治疗方案中,往往会在一个试管婴儿技术治疗周期内获得多个发育良好的卵细胞。移植新鲜胚胎后,剩余的胚胎随后被冷冻。用于缩短刺激周期。最大限度地提高怀孕的机会。然而,在正常的月经周期中,只能发育一个卵泡。使用促排卵剂的过程称为兴奋剂程序,意思是一个卵巢可以同时发育多个卵泡,所以必须使用一些促排卵剂来刺激卵巢以获得更多卵泡。试管婴儿长方案到底是什么意思,有哪些阶段?

1试管婴儿长方案是什么

试管婴儿促排卵的长度通常是指注射周期的长度。更准确地说,是使用促性腺激素释放激素类似物(英文缩写GnRH-a)的时期。长方案主要分为长效长方案和短效长方案两种类型。

最为常见的试管婴儿促排卵方案就是长效长方案。长效GnRH-a-Gn-HCG:应与25-75mg长效GnRHa制剂一起在黄体期中期或前一周期的第17-23天内进行皮下注射。在治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12-14日或月经第3-5天测血及B超检查降调是否成功,成功与否取决于卵巢储备功能。如果至少1-2个卵泡发育至18-20毫米且血液E2水平为200pg/ml,则HCG为5000-1000ou。如果在当天晚上9点到10点之间皮下注射,36个小时候就能成功取卵。

长方案计划适用于卵巢反应正常的年轻女性和子宫内膜异位症女性,尤其是卵泡发育不均且未能通过短期长方案进行降调的女性,可以选择长效配方。一般来说,对于40岁以下的患者,如果基线FSH为10mIU/ml,且有8个前卵泡,采用长方案也是可以的。

2长方案有多长?

长方案是试管婴儿促排卵的降调方案,它被称为长方案,是因为它平均需要20天或更长时间的药物治疗。更具体地说,长方案分为两个阶段。

第一阶段是先降调。从周期开始,05-1mg/天的短效GnRH-a制剂(色氨酸)连续注射14天,14天后患者返回医院检查,就能达到垂体降调标准。降调的主要目的是抑制内源性相关激素,防止卵泡过早排卵。不要担心您的卵泡是否会过早排卵,因为降调是为了防止过早排卵。

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第二阶段是诱导排卵。如上所述,当卵泡大小和激素水平合适时,应添加促排卵剂,并在排卵期间服用胰蛋白酶。促进毛囊生长的兴奋剂的应用通常需要10-12天,但具体的应用时间取决于个别毛囊的生长情况。换句话说,在打完夜针后的36个小时后,就要进行取卵手术。

Tips:

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{'huifu': '<p>在月经来前的第7天开始打降调针,一般是用达必佳,然后在月经的第二天抽血化验,可化验结果制定你的促排方案。长方案适用于卵巢功能比较好的人,试管这方面的专业知识你可以到专业的网站上面去查。“童梦无忧网”是一个非常不错的试管婴儿交流网站,里面有非常全面的信息,希望能帮助你,祝好孕哦。</p>', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

试管婴儿长方案、短方案、拮抗剂方案,到底哪种适合我?

试管婴儿促排卵,临床上称控制性超促排卵,通过对于垂体及卵巢的控制性给药,达到多卵泡同时生长发育的目的,由于每位患者的卵巢功能不尽相同,因此,超促排卵方案也多种多样,今天就为大家盘点一下试管婴儿促排卵方案吧!

促排卵长方案

长方案又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。

14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了(一般注射HCG后36小时取卵)。

适用人群

一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合症患者,采用双压长方案;

长方案为试管婴儿促排卵中常见、经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。

注意事项

长方案患者在进周期的当月需避孕。

在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。

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促排卵超长方案

超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。

适用人群

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主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

在女性人群中,子宫内膜异位症的发病率约为10%,而在不孕的妇女中,由子宫内膜异位症引起的约占20%-30%。对于子宫内膜异位症患者,其传统助孕方法的临床妊娠率较其他不孕因素患者低,而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶,控制盆腔的炎症反应,故超长方案可很好地改善子宫内膜异位症患者的助孕结局。为子宫内膜异位症患者常用的方案。

治疗流程

月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)注射1-6个周期,最后一次GnRH-a用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。

促排卵短方案

适用人群

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年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。

治疗流程

治疗周期始于月经来潮第2天,抽血查性激素,阴道B超检查,如条件允许,则皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。

次日抽血检查性激素的升高情况,在提示卵巢反应良好的情况下,开始加用促排卵药物进行控制性促排卵,短效曲普瑞林应用3天,促排药物应用10天左右,具体应用时间需根据卵泡生长的情况确定。

卵泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机,打夜针后36小时取卵。

注意事项

超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。

进周期日B超提示卵巢囊肿等异常,需暂停进周期,药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗。

拮抗剂方案

拮抗剂方案,是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。

拮抗剂方案的治疗流程

月经来潮第2天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

拮抗剂方案的特点

拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排;

减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活;

但是,拮抗剂方案要求在促排过程中需严密监测激素变化及卵泡生长情况,及时添加拮抗剂,并因拮抗剂对黄体功能的影响,移植后需要加大黄体支持力度。

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